宿松融媒讯 3月27日，县人民医院医共体组建“县医院+乡卫生院医生+村卫生室医生”的医防融合基层健康服务团队，对辖区内的重大疾病及慢性病患者入户走访摸排。

　　“大娘您好！我是县医院的医生，上个星期您从我们医院出院，今天来看看您恢复得怎么样了。”在村医的带领下，县医院和乡医院的医生小分队对各村开展入户走访。医生们为患者提供了体格检查、测量血压、心肺听诊、血糖检测等服务，并详细询问了患者的情况，开展健康指导及用药注意事项并做好了记录。

　　为进一步强化预防为主、关口前移、防治融合的理念，加强常见慢性病健康管理创新医防融合运行机制，实行健康教育、预防干预、慢性病管理、临床诊断治疗、监测评估等一体化服务管理，推动“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变，不断提升人民群众获得感、幸福感；加强高血压、糖尿病、慢阻肺、慢乙肝、类风湿性关节炎等五类病种患者健康管理，实行健康教育、预防干预、慢性病管理、临床诊断治疗、监测评估等一体化服务管理，打破传统的医疗服务流程，再造医防融合新服务流程，提升服务便捷性，打破临床与公卫“两张皮”现象，不断推进基本医疗服务和公共卫生服务的有序融合。

　　下一步，该院将多组织开展，发挥团队协作精神，开展专家团队进村入户活动，让老百姓在家也能享受到县医院专家服务。（通讯员 石俊红 段声波）