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走访纾困破难题 医保服务暖民心

【 字体:    稿件来源: 县医疗保障局  作者: 高洁   时间:2026-07-08 09:53:06   

  宿松融媒讯 为深化医保作风建设,推动医保服务下沉基层,切实解决企业、医疗机构及群众医保领域堵点难点问题,打通便民服务“最后一公里”,近期,县医保局扎实开展“访企入村进院”专项走访活动。

  上门走访医药企业纾困解难。先后走访3家医药零售企业,采取座谈交流、政策宣讲、现场答疑相结合的方式,聚焦药店常态化合规运营、执业药师在岗履职、医保个人账户规范使用、互联网处方流转管理等关键事项开展深度调研。共收集问题6条,现场解答4条,针对医保智能审核优化、连锁药店远程审方等2项难点,建立台账逐级上报、闭环处置。

  督导定点医疗机构从严监管。紧盯医保结算、基金使用、集采政策、便民服务等核心业务,对3家定点医疗机构开展实地督导检查。听取运营难点和工作建议,现场协调解决经办难题,规范医疗机构医保服务行为,推动各项医保政策精准落地。共收集问题14条,现场答疑纠偏9条,向上反馈重难点问题2条,针对突出问题制定整改措施3条。

  下沉镇村基层末梢兜底防范。建立常态化村级分片督导机制,压实属地责任,核查大额报销、长护险等待遇落实,收集基层经办意见,优化流程、为基层减负。依托村级座谈、入户走访等形式,重点走访大病重病、慢性疾病、存在因病返贫风险困难家庭,摸清群众就医经济压力,一对一宣讲慢特病申办、医疗救助、大病保险、异地备案等惠民政策,填补基层政策认知盲区,从源头筑牢防返贫保障屏障。

  健全闭环机制提升服务质效。制定专项走访实施方案,细化任务分工、规范走访流程,固化专人对接、台账登记、分类上报、限期整改工作机制。按照简易问题当场办结、疑难问题逐级上报、共性问题专项整治原则,搭建“收集、登记、解答、反馈”全链条闭环体系。活动结束后全面复盘成效做法,把阶段性走访转化为常态化下沉调研,常态化处置参保缴费、待遇报销、异地就医等群众高频诉求,持续提升医保政策普及率与群众满意度。(通讯员 高洁)

责任编辑:陶秋月