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“抓住黄金四小时” 古稀老人转危为安

【 字体:    稿件来源: 县卫健委  作者: 刘立红   时间:2026-05-14 17:08:20   

  宿松融媒讯 日前,宿松县陈汉乡76岁的余姓老人顺利完成治疗,从宿松县中医院出院。出院时,她神志清醒,言语清晰,逻辑顺畅,行动看起来已经与住院前没有明显差异。然而,仅一周前,她曾因突发脑梗死命悬一线,正是得益于“黄金四小时”内及时转诊与溶栓治疗,才得以“起死回生”,且未留下明显后遗症。

  “五一”假期的最后一天下午三点半左右,邻居经过老人家门口和她打招呼时,发现一贯喜欢聊天的余某坐在椅子上,张张嘴却说不出话,挣扎几次也无法起身。邻居立即上前搀扶,并拨通了乡村医生的电话。熟悉余某身体状况的村医知道老人有心衰疾病,突然出现这些症状可能是脑血管疾病,鉴于基层医疗条件和技术能力有限,村医第一时间拨打120急救电话,并描述了患者“突发失语、右侧肢体无法活动”的症状。

  接到急救指令后,宿松县中医院急救团队在3分钟内完成出车,并同步通知脑病科做好接诊准备。很快,村医接到脑病科叶翔主任的电话,进一步了解患者既往状况和发病过程。经确认,老人既往血压控制良好,发病时无呕吐,但有心肌病、心衰等基础病史,叶主任初步考虑为脑梗塞,并安排患者到院后优先行“CTA+CTP”(CT血管造影及CT灌注成像)检查。

  患者经救护车抵达医院后,急诊检查诊断为“左侧额叶及岛叶脑梗死”。此时距发病不到3小时,叶主任评估后认为符合溶栓治疗指征。在向家属充分告知溶栓治疗的获益与风险后,家属签字同意,随即予以静脉溶栓。溶栓效果理想,后续配合改善脑供血及微循环,心内科会诊纠正心衰、抗心律失常等对症支持治疗,患者病情逐步稳定。

  随着治疗推进,老人从无法发声到逐渐开口说话,从言语不清到表达清晰,右侧肢体功能也明显恢复。看着老人一天天好转,家属悬着的心终于放下。家属感慨道,深知老人本来基础疾病复杂、病情危重,起初以为希望渺茫,抱着试试看的心态送至中医院,没想到见证了“奇迹”的发生。

  脑病科叶翔主任表示,患者为76岁高龄,合并扩张型心肌病、心力衰竭、房颤等多种严重基础疾病,治疗风险极高。能够在如此复杂条件下溶栓成功并恢复良好,实属不易。“这得益于及时发现、及时转诊、及时抢救,抓住了溶栓治疗的‘黄金四小时’窗口。”叶主任说。

  据悉,宿松县中医院在2021年成功建设了宿松县第一家卒中中心。近年来,中医院脑病科在颅脑损伤、脑血管疾病、颅内肿瘤、椎管内肿瘤、颅骨修补等领域的救治能力不断提升,为危重患者及时救治创造了有利条件。正如院长石毕华所言:“对于急诊急救患者,医院第一时间做好全方位准备,患者到院后检查与治疗实现无缝衔接,多学科密切协作机制为抢救成功提供了有力保障。”(通讯员 刘立红)

责任编辑:李晨