宿松融媒讯 春寒料峭，暖意随行。洲头乡卫生院紧扣“补短板、提质效、惠民生”工作主线，以“开局即决战、起步即冲刺”的奋进姿态，部署全乡各卫生室集中开展慢性病随访服务，将专业健康管理送到群众家门口，切实弥补上年度公卫工作薄弱环节，筑牢基层健康防护第一道防线。

　　“最近总觉得头晕，今天医生上门量血压、调药量，还教我怎么饮食控压，真是太贴心了！”洲头乡宗营村72岁的高血压患者王大爷握着村卫生室医生的手说道。在他家中，医护人员不仅精准测量血压、血糖等核心指标，详细询问用药依从性与生活习惯，还现场更新电子健康档案，针对其冬季血压波动问题制定个性化干预方案，并发放慢性病健康管理手册。

　　为确保随访工作精准高效，洲头乡卫生院制定了“分片包干、责任到人”的专项工作方案。全乡11个村卫生室同步组建由全科医生、公卫人员、乡村医生组成的随访服务团队，携带便携式体检设备、健康宣教资料等，采取“集中服务+入户走访”相结合的方式，重点覆盖65岁以上老年人、高血压、糖尿病等慢性病患者及行动不便特殊群体。

　　截至目前，全乡已完成1326名高血压患者、589名糖尿病患者的首轮随访，更新健康档案2515份，纠正用药误区378处，新增家庭医生签约1463人，随访服务满意度达98%以上。

　　下一步，洲头乡卫生院将建立“月度督导、季度考核、年度评估”的长效机制，持续优化慢性病管理服务流程，同步开展健康知识讲座、慢性病防治科普等系列活动，推动公卫服务从“被动响应”向“主动服务”转变，从“覆盖达标”向“质量提升”跨越，让群众在基层就能享受到更优质、更便捷、更贴心的健康服务，以扎实成效书写公卫工作新篇章。（通讯员 桂林燕）