宿松融媒讯 近日，宿松县中医院外一科血管亚专科成功运用目前国内先进的Jetstream血管斑块旋切系统，为一名高龄下肢动脉硬化闭塞症患者实施了微创介入手术。该手术在未植入支架的情况下，成功开通了闭塞的血管，使患者免于截肢风险，显著改善了生活质量。这是宿松县中医院首次开展此类先进手术，同时也是安徽省县级医院较早开展此类手术的医院之一，标志着医院在血管介入治疗领域取得新突破。

　　病例回顾：此例患者为87岁男性，既往有脑梗塞、房颤及动脉硬化等病史。近10天来，因右足持续剧痛、夜间难以入眠，伴右足皮肤冰凉、足趾发紫、无法站立，来院就诊。CT动脉造影提示：左股总动脉下段、股浅动脉中下段及左腘动脉远端闭塞，下肢血流仅靠少量侧支循环维持，病情危急，如不及时干预，极有可能导致肢体坏死甚至截肢。

　　传统治疗多采用球囊扩张后植入支架，但术后易发生支架内再狭窄或闭塞，远期效果欠佳。面对高龄、高危、复杂的病情，外一科血管亚专科团队迎难而上，经主治医师吴斌与省立医院血管外科洪磊主任充分沟通和评估，并在征得患者及家属同意后，团队决定采用被誉为“血管盾构机”的Jetstream血管斑块旋切系统，为患者实施微创介入治疗。

　　该技术原理类似盾构隧道施工，通过每分钟高达7万转的高速旋切装置，精准切削并清除血管及支架内的斑块、血栓及钙化组织，同时利用抽吸系统将碎屑排出体外。与传统术式相比，该技术创伤小、血栓风险低、可显著降低支架植入率，实现更精准、安全的血管再通，长期来看也有助于减轻患者经济负担。

　　手术在外一科血管亚专科团队的精细操作下顺利完成。术中在DSA引导下，团队精准旋切并清除血管及支架内斑块，仅用时1小时，闭塞血管便成功开通，血流恢复。术后患者下肢疼痛即刻缓解，足趾颜色由紫绀转为红润，皮温恢复正常。目前患者恢复良好，已能自主行走并顺利出院。

　　外一科主任胡斌指出，外周动脉疾病具有高发病率、高致残率和低治愈率的“两高一低”特点。尽管介入治疗日益普及，但传统球囊扩张联合支架植入对严重钙化或复杂病变的远期通畅率仍不理想，不少患者一年内需再次干预。Jetstream血管斑块旋切技术的应用，有效解决了这一难题。此类手术以往多在省级医院开展，此次在我院成功实施，实现了宿松县中医院在该领域零的突破，也为县域血管疾病患者提供了更优质的诊疗选择。

　　目前，宿松县中医院外一科血管亚专科常规开展下肢动脉硬化闭塞症及糖尿病足的个体化治疗，综合运用球囊扩张、支架植入、斑块旋切术等多种介入技术，结合中药外敷及活血化瘀疗法，取得了良好的临床疗效，为广大患者带来了新的希望。（通讯员 胡斌）