县中医院开展经皮三叉神经半月节球囊压迫术 破解三叉神经痛难题
宿松融媒讯 三叉神经是第5对颅神经,位于颅底卵圆孔内,属于混合型神经,主要分为眼神经、上颌神经和下颌神经三个主要分支,神经病变引起的疼痛称为三叉神经痛,表现为相应支配区阵发、短暂但非常剧烈的疼痛,呈电击样或刀割样剧痛,单纯的面部轻触、咀嚼等即可诱发疼痛发展,严重影响患者身心健康及生活质量。
近日,患者杨某在外院治疗过程中被诊断为左侧原发性三叉神经痛,患者家属通过多方了解到县中医院神经外科前期成功完成多例三叉神经痛微血管减压术,且手术效果良好,遂来县中医院神经外科就诊。患者左侧原发性三叉神经痛(下颌支)诊断明确,口服药物无效,轻触面部就会有刀割样、电击样疼痛,正常洗脸、进食甚至饮水说话都会诱发疼痛,严重影响生活质量。通过与家属充分沟通,考虑患者高龄,手术恢复时间长,决定为患者行经皮三叉神经半月节球囊压迫术,进行微创治疗。
术前完善头颅CT及三维重建检查,精准确认颅底靶点卵圆孔位置、最佳穿刺点以及最合理穿刺路径。手术在全麻下进行,术中球囊精准进入靶点,呈现理想的“梨形”形状,在压迫半月神经节3分钟后顺利退出导管,手术完成。术后患者刀割样疼痛消失,且未出现面神经麻痹、咀嚼困难等并发症。
经皮三叉神经半月节球囊压迫术治疗三叉神经痛是目前常用的外科治疗方法之一,主要原理是利用球囊的机械压力导致半月节缺血,从而阻断疼痛的传导。该微创手术在县中医院的成功开展,为县域内饱受三叉神经痛折磨的患者诊疗提供了新的治疗方法。(通讯员 余新)
责任编辑:李晨
