宿松创新举措推动医保服务从“能办”向“好办”转变
宿松融媒讯 为切实解决参保群众异地就医垫资压力大、手工报销跑腿烦的难题,今年以来,宿松县医保局深入践行“新医保,心服务”理念,通过“互联网+医保”服务模式创新,推出一系列便民惠民举措,让医保政策红利真正惠及千家万户。
智慧化提升服务模式。建立精准推送机制,通过短信、电话等渠道,向慢性病患者、外出务工人员等重点群体定向发送“异地就医联网直接结算温馨提醒”,详细解读“备案即享、持码结算”的便利政策;在“宿松医保服务”微信公众号开通零星报销线上受理功能,参保群众只需通过“网上办事大厅-宿松医保服务平台-零星报销”路径,即可在线提交报销材料,实现“指尖办”“随时办”。截至目前,已累计推送短信5000余条,惠及群众3000余人次;线上受理零星报销业务264件,办结率达78%,真正实现了“数据多跑路、群众零跑腿”。
立体化构建咨询渠道。开通异地就医专属服务热线,动态调整接线人员配置,确保高峰期接通率保持在95%以上;建立“股室轮值+首接负责”制度,组织审核、信息、征缴等业务骨干轮流坐班,对复杂问题实行“一对一”跟踪服务;拓展线上服务功能,通过微信公众号私信通道,为群众提供“7×24小时”的异地就医问题反馈渠道。今年以来,已累计处理各类咨询诉求7000余件,群众满意率达95%以上。
多元化创新宣传模式。精心制作《异地就医指南》系列视频教程,直观展示备案流程和注意事项;开设“医保政策直播间”,由业务骨干在线解读政策要点并实时答疑解惑,累计观看量突破5万人次;在各级医疗机构设置“医保明白墙”,以图文并茂的形式展示操作流程,让政策宣传更接地气。
“服务创新永无止境。”县医保局相关负责人表示,“我们将持续深化‘放管服’改革,进一步扩大服务覆盖面、优化办事流程,让医保惠民政策更好惠及每一位参保群众。”数据显示,通过系列创新举措,2025年1-5月异地就医直接结算率达77%,群众满意度达96%以上,真正实现了医保服务从“能办”到“好办”的提质升级。(通讯员 张蓉)
责任编辑:李晨
