县医保局赴九江市召开跨省异地就医直接结算工作座谈会
宿松融媒讯 为进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算,提高异地就医住院直接结算率,做好跨省就医结算服务,让参保群众在异乡更有“医靠”,近日,宿松县医疗保障局党组成员、副局长唐功长率相关业务人员赴九江市成功召开跨省异地就医直接结算工作座谈会。来自九江市第一人民医院等7家三级医院的分管医保领导、医保办主任及医保窗口结报员齐聚一堂,就宿松县跨省异地就医直接结算工作深入探讨。
座谈会上,宿松县医保局审核股和异地就医管理股业务骨干首先就宿松县基本医疗保险异地结算政策、转诊转院相关办理方式、前期异地就医直接结算基本情况和异地结算的相关注意事项进行政策解读、宣讲,重点分析宿松县参保患者在九江市各主要医疗机构跨省异地就医直接结算数据。随后,九江市7家医疗机构就跨省异地就医直接结算日常工作中异地就医备案办理、“双通道”药品报销、外伤住院、老年人及儿童异地报销问题进行了深入的沟通。
会上,县医保服务中心沈杨主任表示江西省九江市是我县省外就医第一大城市,就诊人数多,但异地就医住院直接结算率总体偏低,离国家医疗保障局住院异地就医70%的直接结算率要求仍有一定差距,沈杨主任就目前制约我县参保人员在九江市跨省异地就医直接结算的突出问题及原因进行了详细分析及解答,表示下一步宿松县医保部门将进一步优化服务,切实提高宿松县参保患者的异地就医直接结算率:一是加强异地就医“先备案,后就诊”政策宣传,提高群众异地就医备案率,做好异地就医备案服务;二是加强与九江市各主要医院工作衔接,建立宿松九江医保联络微信群,及时解决九江各主要医院在异地就医结算过程中的堵点,切实提高服务的及时性;三是加强医保电子凭证的推广应用,切实让群众在异地就医“一码在手,医保无忧”;四是建立信任机制。针对“双通道”用药问题,患者凭九江市主要医院医保办出具的相关材料即可办理报销。
九江市各家医院分管领导及医保科长对此次座谈会给予了高度评价,对宿松医保求真务实,为民服务脚踏实地的精神进行了充分的肯定。下一步各家医院将加强对宿松县参保患者的异地就医直接报销政策宣传,加强服务对接,进一步提高宿松参保患者的住院直接结算率,让宿松参保群众少跑路,在九江市就医更有“医靠”。(通讯员 余艳)
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